ゴミ屋敷という複雑な課題を前にした時、ケアマネジャーが「自分が何とかしなければ」と一人で奮闘してしまうケースは少なくありません。しかし、この問題の背景には、セルフネグレクト、精神疾患、経済的困窮、社会的孤立など、多様な要因が絡み合っており、一人の専門職だけで解決できるものではありません。だからこそ、多職種連携、すなわちチームアプローチが絶対的に不可欠となるのです。ケアマネジャーは、そのチームの中心でハブとなる役割を担います。まず連携すべきは、地域包括支援センターです。地域の総合相談窓口として、専門職のネットワークや利用可能な社会資源に関する豊富な情報を持っています。次に行政の担当部署、例えば高齢福祉課や障害福祉課、生活保護担当課などとの連携は、公的なサービス利用や法的な対応を検討する上で欠かせません。また、利用者の健康状態に懸念がある場合は、かかりつけ医や訪問看護ステーションといった医療機関との連携が重要です。精神的な課題が背景にある場合は、精神保健福祉士や専門医の協力も必要となるでしょう。さらに、物理的な片付けの段階では、専門の清掃業者やボランティア団体との協働も視野に入れる必要があります。重要なのは、これらの関係者が個別に動くのではなく、ケアマネジャーが主導してサービス担当者会議などを開催し、情報を共有し、役割分担を明確にし、一つの目標に向かって進む体制を築くことです。ゴミ屋敷の解決は、個人の力ではなく、地域の総合力で成し遂げるものなのです。